発作性異常運動を認めるHPV　2例における心拍変動の検討

「第1回臨床自律神経機能Forum」抄録

発作性異常運動を認めるHPV vaccination associated neuro-immunopathic syndrome(HANS)

2例における心拍変動の検討

■平井利明1），黒岩義之2），西岡久寿樹3）4）

1）東京慈恵会医科大学神経内科，2）帝京大学医学部溝口病院脳卒中センター，
3）東京医科大学医学総合研究所，4）一般財団法人難病治療研究振興財団

【背景】
我々は子宮頚癌ワクチンの副反応、HANS（HPV vaccine-associated neuro-immunopathic syndrome）における脳血流・脳波・内分泌異常を報告し，視床下部・辺縁系を責任病巣と特定した．
【目的】
発作性異常運動を認めるHANSの自律神経異常を生理学的に捉える．
【対象・方法】
対象は発作性異常運動を認めるHANS症例（16歳と22歳の女性）．「起立名人」で自律神経活動，交感神経機能（反射・活動），副交感神経機能，カテコラミン・コリン成分を評価した．2例とも起立位をとれず下肢挙上で測定した．
【結果】
16歳例で自律神経活動，副交感神経機能，カテコラミン・コリン成分の低下を，22歳例で交感神経機能（反射）の低下を認めた．共に発作時に副交感神経優位に激しく振れ，リバウンド様に交感神経優位に転じた．
【考察】
他症例でも類似の生理学的病態があるか検討を重ねたい．